[강서구 지역으로 찾아가는 환경교육 신청서]
기관명		신청자명
기관주소
연락처	(기관) (휴대전화)
신청대상 및 인원	(대상) (인원)
진행희망일자 및 시간	1순위:			2순위:
	※ 교육 운영 기간: 11/28~12/23 ※ 1개 기관에 최대 2개 강의 지원하며, 강의에 따라 진행 시간이 상이
신청강좌	1순위:		2순위:			3순위:
	※ 아래 강좌 중 택 (번호로 기입) 1. 자원순환의 이해와 업사이클링(가죽공예)체험 2. 놀이와 게임으로 배우는 환경교육(보드게임) 3. 기후변화와 친환경 에너지 4. 내 안의 자연인을 깨우는 법 Ⅰ(실내) 5. 내 안의 자연인을 깨우는 법 Ⅱ(실외)
신청동기
지도 시 유의사항
보유 기자재	□컴퓨터(모니터 포함) □빔프로젝트 또는 TV □기타( )
강서구 지역으로 찾아가는 환경교육 신청을 위한 개인정보수집·이용 동의서 개인정보의 수집 이용목적 교육서비스의 제공 및 평가 / 교육서비스의 개발 및 안내 / 교육서비스의 통계 및 분석 / 홍보 2. 개인정보 수집·이용 항복 기관명, 신청자명, 기관주소, 연락처(기관, 휴대전화), 신청대상 및 인원 3. 개인정보의 보유 및 이용기간 교육 신청일로부터 2년 또는 정보주체의 개인정보 파기 요청 시까지 ※ 신청인은 위와 같은 개인정보를 수집·이용하는데 동의를 거부할 권리가 있습니다. 그러나 동의를 거부할 경우 교육 신청이 진행되지 않습니다. 신청인은 서울시강서구환경교육센터 ‘에코 롱롱 큐브’에서 진행하는 [강서구 지역으로 찾아가는 환경교육]에 참여하고자 신청서를 제출하며, 개인정보 수집·이용에 동의하십니까? 동의 □ 비동의 □ 년 월 일 신청자 성명: (서명) 서울시강서구환경교육센터 ‘에코 롱롱 큐브’